病從口入<為什麼會得到腸胃炎？> 柚子醫生講堂　柚子醫生　2017/07/12發表

爸爸媽媽曾經有過這樣子的疑問嗎？「我的孩子從昨天開始上吐下瀉，醫生說他得了腸胃炎，是因為吃到不乾淨的東西嗎？還是被人家傳染的？」
其實這個問題柚子醫師很常被問到，解釋起來卻稍嫌複雜吃力，看看下面柚子醫師舉的兩個例子。

例子1：餐廳的大廚，前天用菜刀時不小心割傷了手指，因為傷口不大，沖沖水貼個OK繃就繼續工作，今天中午喜宴時，大廚切了全場20桌的生魚片，結果晚上開始陸續有人因為上吐下瀉而去急診室掛病號，衛生單位出動化驗，病人的排泄物以及剩下的生魚片都有「金黃色葡萄球菌」，廚師的傷口也培養出一樣的細菌，原來是因為廚師傷口中的細菌接觸到食物後快速繁殖，吃下生魚片的大小朋友都得了腸胃炎。



大家想一想上面這個例子，腸胃炎是因為吃生魚片而造成的沒錯，可是並不是因為生魚片不新鮮，而是因為廚師傷口上的細菌污染了生魚片，因此上吐下瀉的確是因為吃到不乾淨的食物，可是廚師傷口上的細菌才是造成上吐下瀉的主因。

例子2：家中的老大因為諾羅病毒感染而上吐下瀉沒有去上學，阿嬤自己一個人在家帶老大跟老二，中午簡單滷個豆乾配稀飯給兩個孩子吃，吃飯前也沒空叫兩個孩子先去洗個手，老大用手抓豆乾吃了兩口就喊肚子痛，阿嬤一個沒注意之下，老二就把老大放回盤子的豆乾吃下肚，當天半夜，老二也開始上吐下瀉。



大家再想一想這個例子，豆乾本身乾淨衛生，可是餐前沒洗手的老大用手一抓，吃了兩口又放下，殘存在豆乾上面的病毒再被老二吃下肚，因此老二的上吐下瀉是因為吃到不乾淨的食物，可是主要原因還是因為老大體內的病毒污染了食物，仍然算是傳染而來的。

腸胃炎這個名詞，指的是腸胃道因為細菌、病毒或是寄生蟲的感染而造成腸胃的症狀，這些感染大多是經由食物為媒介經口進入體內的。這些放進嘴巴裡的東西，有的時候甚至不限於食物，如果姊姊得了輪狀病毒又跟妹妹玩，妹妹的手沒洗乾淨就放進嘴巴裡，同樣也會得到輪狀病毒感染。



不乾淨的東西常常都是被其他病患污染的，因此實在令柚子醫師在回答文章開頭的問題時出現困難，柚子醫師常常舉例說，如果我們把地上的沙子拿去高溫高壓消毒，再吃進肚子裡是不會引起腸胃炎的。以前我們常常聽人家說：「病從口入」，腸胃炎的細菌或病毒大多是經由嘴巴進入身體內，因此大部分腸胃炎真的是因為吃到不乾淨的東西，可是不乾淨的東西大都有細菌或病毒，這些細菌或病毒又常常是別人遺留在上面的，仍然算是傳染得來的。
因此，當孩子得到腸胃炎時，柚子醫師會跟爸爸媽媽說：你的孩子是吃到不乾淨的東西，你的孩子同時也是被人家傳染的，兩者都是。